Waarmee kunnen we u helpen?
SHE-model
Het Subjective Health Experience (SHE) model biedt een eenvoudige, snelle en betrouwbare manier om te begrijpen hoe patiënten hun gezondheid ervaren. Dit ziekte-overstijgende model combineert een scoresysteem in de vorm van een ‘ladder’ met een segmentatiebenadering.
Het SHE-model beoordeelt subjectief ervaren gezondheid en de twee belangrijkste psychologische determinanten daarvan: ervaren controle en acceptatie. Op basis van hoge of lage scores op acceptatie en ervaren controle, deelt het model patiënten in vier segmenten in.
Subjectief ervaren gezondheid wordt gedefinieerd als iemands beleving van fysiek en mentaal functioneren om het leven te leiden zoals je dat wilt leiden binnen de grenzen van je mogelijkheden. De positie op de ladder weerspiegelt het niveau van ervaren gezondheid. In combinatie met biomedische uitkomsten geeft het SHE-model een vollediger beeld van de gezondheid van een patiënt.
Zelfmanagement-ondersteuningsprogramma’s
Ondersteunende zorg kan hierdoor op maat worden afgestemd op de behoeften van de patiënt. Dit leidt tot betere zorguitkomsten, hogere patiënttevredenheid en efficiëntere zorgverlening vooral wanneer zorgprofessional en patiënt samen beslissingen nemen.
Ervaren controle
Het geloof van het individu dat zijn/haar gezondheidsstatus, zoals door hem/haar zelf ervaren, beïnvloed of gecontroleerd kan worden door zichzelf of door anderen.
Drie vragen over ervaren controle
- "Ik heb zelf veel invloed op mijn gezondheid."
- "Ik heb het gevoel dat ik zelf grip heb op mijn gezondheidstoestand."
- "Mijn gezondheidstoestand heb ik voor een groot deel zelf in de hand"
Acceptatie
Het gevoel van het individu dat zijn/haar gezondheidsstatus en eventuele beperkingen in functioneren acceptabel en passend zijn voor hem/haar als persoon.
Drie vragen over acceptatie
- "Ik heb vrede met hoe mijn gezondheidstoestand is."
- "De manier waarop ik nu lichamelijk en/of geestelijk kan functioneren is voor mij acceptabel."
- "Ik accepteer mijn gezondheidstoestand zoals die is."
Segmentatiemodel
Acceptatie en ervaren controle
- Vier segmenten van patiënten, waarbij elk segment een specifiek type persoon vertegenwoordigt met verschillende ondersteuningsbehoeften.
Ons wetenschappelijk onderzoek
Het optimaliseren van gepersonaliseerde zorg bij lymfoedeem.
Lymfoedeem heeft een aanzienlijke impact op het dagelijks leven. Het kan leiden tot verminderde mobiliteit, terugkerende infecties en ook tot pijn, depressie en angst. Zelfmanagement is een belangrijk onderdeel van de behandeling. De Lymph-ICF-vragenlijst helpt bij het bepalen van therapie en het evalueren van lange termijn resultaten.
Wij vergeleken het SHE-model met de Lymph-ICF als uitkomstmaat van ons klinische behandelprogramma. Conclusies:
- Het SHE-model vult de Lymph-ICF aan
- Tijdens intensieve behandeling werd bij 47% van de patiënten een verschuiving naar een hoger segment waargenomen
- Segmentatie van patiënten op basis van acceptatie en ervaren controle maakt meer gepersonaliseerde ondersteunende zorg mogelijk
Wetenschappelijk onderzoek naar het SHE-model ontvangen?
Het onderzoek naar het SHE-model maakt deel uit van het proefschrift van Ad Hendrickx, fysiotherapeut. Via de onderstaande link kunt u het proefschrift aanvragen. Het specifieke onderzoek naar het SHE-model staat in hoofdstuk 6.
Exploring lymphedema, from practice to research and back – University of Groningen research portal
Belangrijke publicatie van Prof. Dr. Sjaak Bloem (ontwikkelaar van het SHE-model)
Contactgegevens
Ad A. Hendrickx, Pt, PhD E-mail: a.hendrickx@nijsmellinghe.nl Expertisecentrum Lymfovasculaire Geneeskunde, ziekenhuis Nij Smellinghe, Drachten.Lid European Reference Network ERN (VASCERN PPL)
Het Expertisecentrum Lymfovasculaire Geneeskunde (ECL) in het Nij Smellinghe Ziekenhuis in Drachten is een tertiair verwijscentrum voor de diagnose en behandeling van patiënten met (complex) primair en secundair lymfoedeem.
Bronnen
