Trombosedienst

De Trombosedienst Drachten is onderdeel van het Medisch Laboratorium van Nij Smellinghe. Als uw arts u antistollingsmiddelen heeft voorgeschreven, is een regelmatige controle van uw bloed door de Trombosedienst noodzakelijk. In het bloed bepalen we de stollingstijd (INR). Aan de hand van de stollingstijd krijgt u een doseeradvies.

Bloed laten prikken

U kunt voor bloedafname terecht op het Afnamelaboratorium van Nij Smellinghe of één van de priklocaties bij u in de buurt. Als u fysiek niet in staat bent naar de priklocaties te komen, kan uw arts een huisbezoek aanvragen. 

Vingerprikmethode

Bloedafname door de Trombosedienst van Nij Smellinghe wordt gedaan met een vingerprik. Voor u als cliënt is dat minder belastend dan bloedafname uit de arm. Slechts één prikje in de vinger en één druppel bloed is nodig om de INR-waarde van uw bloed te bepalen. Deze waarde geeft de tijd weer die uw bloed nodig heeft om te stollen. Voor de analyse heeft u uw Doseerkaart nodig. Houdt ook de kalender bij elke afname bij de hand.

Meer informatie over de vingerprikmethode door de Trombosedienst Nij Smellinghe vindt u hier. 

Orale antistollingsmedicijnen

Antistollingsmedicijnen noemen we in de volksmond ook wel bloedverdunners. Bij de stolling van het bloed speelt uw lever een grote rol. Uw lever maakt bepaalde stollingsfactoren aan met behulp van vitamine K die uw lever uit uw voeding haalt.
De antistollingsmedicijnen zijn een groep medicijnen die het gebruik van Vitamine K in de lever blokkeren, zodat de lever onvoldoende stollingsfactoren aan kan maken. Daardoor duurt het langer voordat uw bloed stolt.

Acenocoumarol en Fenprocoumon
In Nederland zijn er twee bloedverdunners op de markt: Acenocoumarol (Sintrom Mitis®) en Fenprocoumon (Marcoumar®). In het buitenland gebruiken ze vaak andere medicijnen. Als u in het buitenland op vakantie gaat, doet u er goed aan voldoende medicijnen mee te nemen. Het antistollingsmiddel dat u gebruikt, zou wel eens niet beschikbaar kunnen zijn in dat betreffende land.

Beide coumarines hebben dezelfde werking: ze verstoren de mogelijkheden van de lever om vitamine K te verwerken. Het verschil tussen deze medicijnen ligt  in hun werkingsduur: acenocoumarol (Sintrom Mitis®) heeft een korte werkingsduur (de helft van het medicijn is 11uur na inname al verdwenen) terwijl fenprocoumon (Marcoumar®) juist een heel lange werkingsduur heeft (het duurt 140 uur voor de helft van het medicijn is verdwenen).

Zelf uw stollingstijd meten

Als u onder behandeling bent bij de Trombosedienst kunt u ook zelf uw stollingstijd meten. Dat doet u via een vingerprik. U volgt daarvoor een cursus van vier dagdelen bij ons. In deze cursus leert u bij uzelf bloed af te nemen met een vingerprik en de stollingstijd te bepalen met behulp van meetstrips. Ook krijgt u uitgebreide informatie over de bloedstolling en hoe uw antistollingsmedicijnen werken. Tot slot leert u hoe u moet bepalen hoeveel tabletten u moet innemen (doseren).

Zelf aan de slag
Wanneer u de cursus heeft afgerond, gaat u zelfstandig meten en doseren. U controleert wekelijks uw stollingstijd. Bij problemen kunt u altijd contact opnemen met de Trombosedienst. U blijft wel onder controle bij de Trombosedienst. Daarom vragen we u elke drie tot zes maanden naar Nij Smellinghe te komen. U krijgt dan ook nieuwe meetstrips mee naar huis.

Aanmelden voor de cursus
Neem contact op met de Trombosedienst om u aan te melden voor de cursus.

Informatie & adviezen antistollingsmiddelengebruik

Deze adviezen staan ook op de achterzijde van de doseringskalender.

1. Nauwkeurigheid
   a. Neem de antistollingstabletten ‘s avonds bij het eten in en kruis dit vervolgens af op de doseringskalender
   b. Houd u nauwkeurig aan het voorgeschreven aantal tabletten, zoals aangegeven op de doseringskalender
2. Vergeten
   Als u de tabletten 1 dag vergeten bent in te nemen, meld dit dan bij de volgende controle aan de verpleegkundige van de Trombosedienst. Neem nooit de vergeten tabletten de volgende dag extra in. Ga de volgende dag gewoon door met de voorgeschreven aantal tabletten.
3. Doorgeven van informatie aan de artsen
   Geef steeds door aan de huisarts, tandarts of specialist dat u antistollingsmiddelen gebruikt als:
   -U andere medicijnen voorgeschreven krijgt
   -U met andere medicijnen mag stoppen
   -U een operatie of een andere ingreep of onderzoek moet ondergaan
   -U tanden of kiezen moet laten trekken
   -U opgenomen wordt in een ziekenhuis
4. Doorgeven van informatie aan de Trombosedienst
   Omgekeerd geldt ook dat u veranderingen zoals genoemd bij punt 3 ook aan ons doorgeeft. 
5. Bloedingen
   Bij ongevallen, grote blauwe plekken, donkerrode urine, zwarte ontlasting of andere bloedingen kunt u contact opnemen met uw huisarts. Meld dit ook aan de Trombosedienst.
6. Pijnstillers
   Neem geen Aspirine , of andere pijnstillers die "aspirine" bevatten. Pijnstillers die u wel mag nemen, zijn Paracetamol, Panadol, Hedex, Saridon en Witte Kruispoeders.
7. Alcohol
   Het gebruik van alcohol is niet verboden. Matig alcoholgebruik heeft geen invloed op het effect van de antistollingsmiddelen.
8. Openingstijden
   Houd u aan de openingstijden van de prikplaatsen! Buiten deze openingstijden kunnen we u niet helpen, met uitzondering van noodsituaties.
9. Privacy
   Wanneer u iets "onder vier ogen" wilt bespreken, meld dit dan aan de medewerker van de Trombosedienst. In overleg zullen we een goede oplossing vinden.
10. Einde behandeling
    Wanneer u van uw behandelend arts mag stoppen met de antistollingstabletten, vraag dan om een schriftelijke bevestiging hiervan en neem deze mee bij de laatste controle bij de Trombosedienst.
11. Wijzigingen
    Geef wijzigingen in adres, telefoonnummer en zorgverzekering tijdig door aan de medewerkers van de Trombosedienst.
12. Patiëntennummer en geboortedatum doorgeven
    We kunnen u sneller en beter helpen wanneer we uw patiëntnummer weten. We kunnen uw dossier dan oproepen in de computer. Dit patiëntnummer staat op de voorzijde van uw doseringskalender in het rood omcirkelde vak. Noteer dit nummer op een plek waar u het eenvoudig kunt vinden.
13. Bereikbaarheid
    Na 16.30 uur en in het weekend is de Trombosedienst alleen voor spoedgevallen bereikbaar. Via het algemene telefoonnummer 0512 588 766 kunt u een boodschap inspreken als u geen doseringskalender heeft ontvangen of een andere vraag wilt stellen. We bellen u dan zo spoedig mogelijk terug. Voor artsen en apotheken is er altijd een doseerarts van de Trombosedienst bereikbaar.
14. Vakantie
    Als u op vakantie naar het buitenland gaat, neem dan voldoende antistollingsmedicijnen mee. In veel landen gebruiken ze andere antistollingsmiddelen en is het onmogelijk om Acenocoumarol (Sintrom Mitis) of Fenprocoumon (Marcoumar) te krijgen.