Voorste kruisbandreconstructie

De kniebanden

Het pre-operatief spreekuur

De anesthesioloog bekijkt de vragenlijst die u thuis heeft ingevuld. Aan de hand van uw antwoorden beoordeelt de anesthesioloog of u geopereerd kunt worden en welke vorm van anesthesie (verdoving) voor u het beste is.  

Ook beoordeelt de anesthesioloog of er aanvullend onderzoek nodig is door een andere specialist. Het is dus belangrijk om de vragenlijst zorgvuldig in te vullen.

Medicatiespreekuur

De apothekersassistent neemt uw medicijngebruik met u door. Neem hiervoor een actueel medicatieoverzicht (AMO) mee.

Operatiedatum

Als alles in orde is, kan de operatie in principe doorgaan. Ongeveer 1 week voor de operatie wordt u gebeld en wordt de operatiedatum besproken. De wachttijd voor de operatie varieert.

Medicijnen

Als u thuis al medicijnen gebruikt, heeft u op papier meegekregen welke medicijnen u wel en niet mag gebruiken. Neem uw medicijnen mee naar het ziekenhuis.

Zorg dat u voor na de operatie paracetamol in huis heeft.

U heeft krukken nodig

U heeft krukken nodig. Deze kunt u bijvoorbeeld kopen bij de thuiszorgwinkel. Leer alvast lopen met krukken. U dient na de operatie zes weken met krukken te lopen.

Fysiotherapie

U heeft na de operatie fysiotherapie nodig. Of dit vergoed wordt, hangt af van uw verzekering en of u dit jaar al eerder fysiotherapie heeft gehad. Informeer hierover bij uw zorgverzekeraar.

BeterDichtbij app

Het is van belang om in de week voor de operatie de Beterdichtbij app te installeren als u dit nog niet heeft gedaan. Via deze app kunt u voor of na de operatie contact opnemen met de polikliniek Orthopedie. Ook krijgt u de verwijzing voor de fysiotherapeut via BeterDichtbij toegestuurd.

Voorste kruisbandreconstructie

Tijdens de kijkoperatie

Naast de kruisband bekijkt de orthopedisch chirurg ook het overige gedeelte van de knie en herstelt eventuele beschadigingen van het kraakbeen en de meniscus.

De operatie duurt ongeveer 90 minuten

Dag van de operatie

Direct na uw operatie start uw herstel. Houdt u goed aan de leefregels en de adviezen die u krijgt.

Medewerkers komen regelmatig bij u om te kijken of alles goed met u gaat. Stel gerust uw vragen. Het kan handig zijn om uw vragen op te schrijven.

Medicijnen

Om trombose te voorkomen, is het mogelijk dat u een injectie krijgt die het bloed verdunt. Op de operatiedag krijgt u pijnstilling. De anesthesioloog bepaalt welke vorm van pijnstilling u krijgt.

Voorkom wondinfecties door goede hygiëne

Het is belangrijk dat u zorgt voor een goede (hand)hygiëne en dat u probeert de wond zo weinig mogelijk aan te raken met uw handen. Dit is nodig om wondinfecties te voorkomen.

Aanvullende informatie

Als u zich goed voelt, mag u met hulp van de verpleegkundige weer in beweging komen naar bijvoorbeeld het toilet.

In uw arm zit een infuus. Als u niet misselijk bent en nadat u heeft geplast en wat heeft gedronken, verwijdert de verpleegkundige het infuus.

Fysiotherapie

De fysiotherapeut doet met u een looptraining. Ook neemt de fysiotherapeut een aantal oefeningen met u door. Deze oefeningen moet u thuis drie keer per dag doen.

Weer naar huis

De arts of physician assistant beslist wanneer u naar huis mag. Dit is meestal op de dag van de operatie wanneer het lopen met krukken goed gaat. Het kan ook voorkomen dat u een nacht in het ziekenhuis moet blijven.

Aanvullende informatie

• U mag het drukverband op dag 3 na de operatie verwijderen. U heeft een elastische kous mee gekregen. Deze kunt u nog maximaal een week daarna gebruiken

• Het is normaal dat u de eerste dagen na de operatie pijn heeft. U heeft vanuit het ziekenhuis pijnstillers mee gekregen. Neem deze op de geadviseerde tijden in

• U kunt thuis zo nodig ijspakkingen gebruiken om de zwelling en de pijn te verminderen. Dit kan pas wanneer het drukverband is verwijderd

• De gebruikte hechtingen zijn oplosbaar. Het duurt ongeveer 2 weken voordat de hechting is opgelost en er spontaan uit zal gaan. Wanneer de hechtingen na 2 weken beginnen te irriteren of de insteekopeningen rood worden, kunt u ze laten verwijderen door de doktersassistent bij uw huisarts

Medicatie

Standaard wordt de volgende medicatie voorgeschreven (dit kan anders zijn afhankelijk van u eigen medicatie):

• Paracetamol 500mg. U mag maximaal 4x per dag 1000mg (2 tabletten) innemen

• Etoricoxib 90mg. Hier mag u dagelijks 1 van innemen. Deze pijnstiller valt in de groep van de NSAID's. U mag niet tegelijk Ibuprofen, Naproxen of Diclofenac innemen.

• Pantoprazol 20mg. Dit is een maagbeschermer. Deze gebruikt u 1x per dag op de dagen dat u ook een NSAID gebruikt. Wanneer u stopt met de NSAID mag u de Pantoprazol ook staken, tenzij u dit middel al voor de operatie gebruikte

• Fraxiparine 2850IE. De eerste 14 dagen na de operatie krijgt u spuitjes fraxiparine

  
  Voordat u het ziekenhuis verlaat, kunt u de fraxiparine en eventueel ook nieuwe gestarte medicijnen ophalen bij de poliklinische apotheek. Gebruikte u zelf al bloedverdunnende medicijnen, dan vertelt uw arts wanneer u weer moet beginnen met uw eigen bloedverdunnende medicijnen.

Adviezen voor thuis

Na de operatie is uw knie geïrriteerd en gezwollen. Om overbelasting van het gewricht te voorkomen is het van belang dat u onderstaande adviezen opvolgt:

• Beperk grotere afstanden lopen de eerste week zoveel mogelijk. Wissel houdingen af en leg regelmatig het been hoog als u zit. Dit om te voorkomen dat de knie meer gaat zwellen

• Als de pijn minder wordt, kunt u uw been steeds wat meer gebruiken. Na zes weken heeft u de krukken meestal niet meer nodig

• Pijn en zwelling kunt u verminderen door regelmatig (gedurende ongeveer 15 minuten) een ijspakking op de knie te leggen

• Voor de pijn kunt u eventueel pijnstillers innemen, bijvoorbeeld paracetamol. Soms krijgt u een recept voor pijnstillers mee

• Als de wond dicht is, mag u douchen. U mag de eerste vier weken nog niet in bad

• Na zes weken heeft u een controleafspraak op de polikliniek

• Overleg met uw fysiotherapeut over het moment waarop u weer kunt beginnen met fietsen, autorijden en sporten

Weer aan het werk

Wat de gevolgen van uw aandoening en/of de behandeling voor uw werk zijn, kunt u met uw specialist overleggen. De specialist kan uw bedrijfsarts informeren over de ingreep. Om uw privacy te beschermen is uw toestemming nodig voor overleg tussen de specialist en uw bedrijfsarts. De bedrijfsarts is degene die u begeleidt bij de terugkeer naar uw werk. Daarom is het belangrijk dat uw bedrijfsarts op de hoogte is van uw aandoening of behandeling.

Het is goed om de bedrijfsarts al vóór de operatie, of in ieder geval zo snel mogelijk daarna te informeren. Dat maakt het gemakkelijker om tot goede afspraken met uw bedrijfsarts te komen.

Fysiotherapie

U krijgt in de dagen na de operatie de verwijzing voor de fysiotherapeut via de BeterDichtbij App. Het is van belang om in de eerste week na de operatie te starten.

Complicaties

De kans op complicaties is klein door de routine die is opgebouwd bij de operatie. Bij alle operaties kunnen complicaties optreden. Zo zijn er ook bij deze operatie de normale risico's op complicaties van een operatie zoals: trombose, nabloeding en wondinfectie. Gelukkig komen deze weinig voor.

Daarnaast komt het soms voor dat u de knie minder goed kunt strekken.

Wondproblemen

Neem bij wondproblemen (koorts, roodheid, zwelling, wondlekkage, pijn die steeds erger wordt) altijd contact met ons op. Bel tijdens kantooruren de polikliniek Orthopedie. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met uw huisarts of dokterswacht.