Inleiding
Haarnestcyste (sinus pilonidalis)
Een haarnestcyste is een holte onder de huid die een verbinding heeft door de huid heen naar buiten. In deze holte kunnen zich haren ophopen en kan een ontsteking ontstaan. Een haarnestcyste noemen we ook wel sinus pilonidalis.
Hier krijgt u informatie over de haarnestcyste en de behandelingen.
Oorzaak van een haarnestcyste

Het is nog niet bekend hoe een haarnestcyste precies ontstaat. Wel zijn er een aantal factoren die invloed hebben op het ontstaan van de haarnestcyste:
Een diepe bilnaad
Veel haargroei
Wrijving op de plaats van een haarnestcyste (bijvoorbeeld bij een zittend beroep)
De veranderende haargroei tijdens de pubertijd. In deze periode verandert de haargroei door hormonen. De haren worden dikker en stugger, waardoor er meer kans is op het ingroeien van deze haren
Wat is een haarnestcyste?
Haarnestcyste
Diagnose

De arts kan vaak op basis van uw klachten en een lichamelijk onderzoek zien dat het gaat om een haarnestcyste. Als de arts twijfelt of als het onduidelijk is, kan aanvullend onderzoek nodig zijn (bijvoorbeeld een echo, CT-scan of MRI-scan).
Behandelingen
Geen behandeling nodig
Wanneer de haarnestcyste niet ontstoken is en u er weinig last van hebt, is er geen behandeling nodig. Goede dagelijkse hygiëne, zoals regelmatig douchen en wassen, is dan voldoende. Zeep in de wond is geen probleem, zolang je het daarna uitspoelt. Zo verwijdert u afgebroken haren en kunt u een nieuwe haarnestcyste voorkomen.
Het reinigen en verwijderen van haarresten uit de holte
Soms begint de behandeling van de haarnestcyste met het reinigen en verwijderen van de haarresten uit de holte. Hiervoor moet u een aantal keer naar de polikliniek komen. Als de klachten hierdoor over gaan, is een operatie soms niet meer nodig.
Operatieve behandeling
Soms is er een operatie nodig, bijvoorbeeld als uw klachten niet overgaan. Er zijn verschillende operaties mogelijk. De arts bespreekt met u welke operatie nodig is. Dit varieert tussen behandelingen op de polikliniek tot een operatie onder narcose.
Abces
Als er een zwelling met pus ontstaat (een abces) wordt deze leeg gehaald. De arts snijdt het abces open zodat de pus eruit kan. De holte wordt daarna schoongespoeld met water. De wond blijft open zodat deze goed kan genezen. Na deze behandeling kunt u weer naar huis. U krijgt een afspraak mee voor controle op de polikliniek Chirurgie.
Wanneer moet ik contact opnemen?

Neem contact op met het ziekenhuis als u na de behandeling last krijgt van:
Erge pijn die niet weggaat als u pijnstillers gebruikt
Niet te stoppen en ernstig bloedverlies uit de wond
Ontsteking (de wond wordt rood, dik en warm en u heeft een temperatuur hoger dan 38,5 graden)
Bel tijdens kantooruren met de polikliniek Chirurgie 0512 - 588 809.
Het spoelen van de wond
Voor een goede genezing van de wond is het belangrijk dat u deze goed schoonhoudt. Daarom moet u minimaal één keer per dag spoelen. Zeep in de wond is geen probleem, zolang je het uitspoelt.
Het verbinden van de wond

Heeft u verband in de wond? Dan is het belangrijk dat u dit na één dag verwijdert. Dit doet u door het verband nat te maken met de douchekop, zodat het losweekt. Haal vervolgens het oude verband uit de wond en doe het in een afvalzak. Was daarna uw handen. Als de wond nog lekt, kunt u hiervoor een gaasje of maandverband gebruiken.
Adviezen en leefregels
Hygiëne
Probeer te voorkomen dat u nog een keer een haarnestcyste krijgt. Daarvoor is het belangrijk dat u het gebied goed schoonhoudt. Door het goed schoon te houden spoelt u de losse haren weg, zodat deze niet in de cyste kunnen komen via de kleine gaatjes.
Ontharen
Ontharen kan helpen om nieuwe ontstekingen te voorkomen. Onthaar nooit met een scheermes. Dit geeft namelijk kans op wondjes en nieuwe cysten. Onthaar met ontharingsgel of schuim. Eventueel kunt u uw haren laten weglaseren.
Uit de literatuursamenvatting blijkt dat het onduidelijk is of permanente ontharing na een operatie voor een sinus pilonidalis de kans op herhaling verlaagt. Daarom wordt dit niet standaard meer geadviseerd. Basishygiëne is meer op zijn plek.
Stop met roken

Rookt u? Stop hier dan mee. Roken is schadelijk voor uw gezondheid en kan ook bijdrage bij het niet genezen van de sinus.
Voeding
Eet extra eiwitrijke voeding. Eiwitten zitten bijvoorbeeld in brood, granen, peulvruchten, noten, fruit, vlees, vis, melkproducten, kaas en eieren. Uw lichaam heeft extra eiwitten nodig om te herstellen.
Het is daarnaast belangrijk dat u voldoende vezels eet. Vezels zijn belangrijk voor een goede spijsvertering en houden uw ontlasting soepel. Dit is belangrijk, want na de operatie mag u niet persen. Vezels zitten in bijvoorbeeld groente, fruit en brood.
Drink daarnaast 1,5 tot 2 liter per dag.
Zitten
Zitten kan in het begin pijnlijk zijn. Het is het prettigst op een zachte zitting, op één bil. Wissel af met zitten en liggen. Gebruik geen windring of zwemband om op te zitten. Hierdoor wordt de pijn erger.
Bewegen en sporten
Lopen is goed om uw conditie te verbeteren. U mag zoveel lopen als u wil
U mag gewoon fietsen, maar fiets liever niet te lang (uren achter elkaar) vanwege de druk en schuifkrachten op de wond
Sporten kunt u meestal na een paar weken weer oppakken. Pak het op zodra de dagelijkse activiteiten en wandelen weer zonder problemen kan. Probeer het rustig uit
U mag niet zwemmen zolang de wond open is
Als u geen last heeft van de wond, is seks geen probleem