Inleiding
Cardioversie
Binnenkort komt u naar het ziekenhuis voor een cardioversie. Een cardioversie is een behandeling om uw hartritme te herstellen. Dit gebeurt met een elektrische schok of door medicijnen te geven via een infuus.
Hier krijgt u meer informatie over de cardioversie.
Voorbereiding
Afspraak
De cardioloog, physician assistant of arts-assistent geeft u uitleg over de behandeling en de risico's van een cardioversie. U bespreekt samen welke vorm van cardioversie het beste past bij uw situatie.
Nuchter zijn (niet eten en drinken)

Vanaf 6 uur voor de ingreep moet u nuchter zijn. Dit betekent dat u niets meer mag eten of drinken. U mag tot 2 uur voor de behandeling wel uw medicijnen met een slokje water innemen. Als uw medische situatie hierom vraagt, wijken we hier soms van af.
Slaapmiddel
Als u een elektrische cardioversie krijgt, brengen we u kort in slaap.
Allergie

Heeft u een allergie? Laat dit dan weten aan de cardioloog of de verpleegkundige.
Vervoer na de cardioversie
Zorg voor vervoer na een cardioversie met elektrische schok. U mag dan namelijk niet deelnemen aan het verkeer. De verdoving is dan nog niet helemaal uitgewerkt.
Medicijnen
Neem alle medicijnen die u gebruikt mee naar het ziekenhuis.
Bloedverdunners

Door boezemfibrilleren verandert de bloedstroom in de boezems. Dit zorgt voor een grotere kans op bloedstolsels. Als een stolsel met het bloed meestroomt, kan dit leiden tot een beroerte of herseninfarct. Tijdens en na een cardioversie is de kans op een bloedstolsel groter.
Bloedverdunners verkleinen de kans op bloedstolsels. Daarom is het belangrijk dat u bloedverdunners gebruikt, 3 weken vóór en 4 weken ná de cardioversie
De meeste patiënten gebruiken de rest van hun leven bloedverdunners
Stop nooit zelf met bloedverdunners. Overleg altijd met uw cardioloog
Gebruikt u zogenoemde vitamine K-antagonisten, zoals Fenprocoumon (Marcoumar) of Acenocoumarol? Dan moet de stollingstijd van uw bloed goed en constant zijn geweest, in de drie weken voor de cardioversie. Als u beschikt over de uitslagen van de INR-waarde (meting van de stolling) van de afgelopen vier weken, moet u deze meenemen naar het ziekenhuis
Gebruikt u een DOAC, zoals Dabigatran (Pradaxa), Rivaroxaban (Xarelto) of Apixaban (Eliquis)? Dan moet u deze middelen zonder onderbreking hebben ingenomen, in de 3 weken voor de cardioversie. Neem dit ook in op de ochtend van de cardioversie. Heeft u in deze periode een tablet vergeten? Laat dit dan weten aan uw behandelaar want dan moet de cardioversie worden verzet
Medicijnen voor suikerziekte (diabetes)

Op de ochtend van de behandeling:
kunt u tabletten die de bloedsuiker verlagen, gewoon innemen
moet u een halve dosis insuline spuiten
Plasmedicijnen (diuretica)
Plasmedicijnen mag u ná de ingreep innemen.
Dag van de opname
Uw verblijft één dag in het ziekenhuis

Voor een cardioversie verblijft u één dag in het ziekenhuis. Meestal mag u dezelfde dag weer naar huis. We vertellen u van tevoren waar u zich moet melden.
Voorbereidingen op de cardioversie

De verpleegkundige meet uw bloeddruk en zuurstofgehalte. We maken een hartfilmpje om te controleren of de hartritmestoornis nog bestaat.
U krijgt een infuus in uw arm. Soms is bloedonderzoek nodig.
Als de uitslag niet goed is, stellen we de cardioversie soms uit.
Plakkers op uw borstkas of rug
U krijgt kleine plakkers op de borst en buik waarmee u aangesloten wordt aan de monitor. Als de cardioversie elektrisch gaat plaatsvinden krijgt u daarbij ook nog 2 grote plakkers op de borst. Deze plakkers worden aangesloten aan de defibrillator.
Toilet

We adviseren om vóór de behandeling naar het toilet te gaan.
De behandeling
Er zijn 2 manieren van cardioversie: elektrische cardioversie en cardioversie met medicijnen (chemische cardioversie). Uw arts zal aangeven welke vorm in uw geval het meest geschikt is. Meestal is dat een elektrische cardioversie.
Elektrische cardioversie
Cardioversie met medicijnen (chemische cardioversie)

Via het infuus krijgt u een medicijn waardoor uw hartritme kan veranderen. We dienen steeds een beetje meer toe. Tijdens de behandeling wordt het hartritme in de gaten gehouden. Ook meten we uw bloeddruk en zuurstofgehalte. Een cardioversie met medicijnen noemen we ook wel een chemische cardioversie.
Nazorg
Naar huis
Na de cardioversie mag u bezoek ontvangen. Na een geplande cardioversie kunt u meestal na enkele uren weer naar huis. Het kan enkele uren duren voor het slaapmiddel is uitgewerkt.
Medicatie na de cardioversie
Het komt regelmatig voor dat u na de cardioversie andere medicatie nodig is dan ervoor. Dat is om de kans op het terugkomen van de ritmestoornis te verlagen. De behandelend arts zal u in dat geval een nieuw recept geven en uitleggen wat er verandert in de medicatielijst.
Vervolg

Het lukt niet altijd om het hartritme te herstellen. Soms komt de hartritmestoornis snel terug. De cardioloog maakt dan samen met u een plan voor uw behandeling, bijvoorbeeld:
andere (ritme)medicijnen
een nieuwe cardioversie
een ablatie
accepteren van de ritmestoornis
Meer informatie
Overige informatie

Meer informatie over boezemfibrilleren leest u in de volgende folders:
Boezemfibrilleren › Ziekenhuis Nij Smellinghe
Cardioversie › Ziekenhuis Nij Smellinghe
Heeft u vragen? Stel ze in de BeterDichtbij app. Kan het niet wachten? Bel dan naar de poli Cardiologie 0512 588 806
Risico op complicaties
Complicaties

Een complicatie is een extra medisch probleem dat zich voordoet. Bij iedere behandeling bestaat de kans op een complicatie, dus ook bij een cardioversie. Gelukkig komen complicaties bij een cardioversie niet vaak voor. Hieronder vindt u een overzicht van mogelijke complicaties:
Soms treden hartritmestoornissen op. Deze behandelen we met medicijnen of met een elektrische schok
Soms komt het eigen hartritme vertraagd op gang. Dit zorgt korte tijd voor een langzame hartslag. Meestal gaat dit vanzelf weer over
Eén tot drie van de honderd patiënten die een cardioversie krijgen zonder bloedverdunners, hebben kans op een beroerte. Daarom krijgt u vooraf bloedverdunners