Spring naar inhoud

Vragen, opmerkingen of suggesties?
Heeft u vragen, opmerkingen of suggesties? Wij horen het graag. Wilt u onderstaand formulier invullen, dan nemen we zo spoedig mogelijk contact met u op.

Klant worden
Als u nog geen klant bent en u wilt een aanvraag doen voor een bereiding, dan sturen we u een 'Overeenkomst Overdracht Apotheekbereidingen' toe. We controleren allereerst uw gegevens en bij goedkeuring nemen we uw aanvraag in behandeling. Als u een nieuwe klant bent, vul dan onderstaand contactformulier in. Dit geldt ook als u van één van ons andere producten of diensten gebruik wilt maken.

Heeft u vragen, opmerkingen of suggesties? Wij horen het graag. Wilt u onderstaand formulier invullen, dan nemen we zo spoedig mogelijk contact met u op.

Gegevens CvSF:

KVK nummer: 41000763

BTW nummer: NL001023007B01

Gevestigd Ziekenhuisapotheker: N. Troelstra (BIG-nr: 59913943517)

Dit formulier verwerkt persoonsgegevens. Meer weten over de verwerking van persoonsgegevens? Lees er meer over in onze privacyverklaring.

Aanhef

(doc, docx, gif, jpeg, jpg, pdf, png, pptx, ppt, csx, xls, xlsx)

Alle velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.